Cárie dentária
O que é a cárie dentária?
A doença cárie dentária manifesta-se através de lesões cavitadas ou não (com ou sem perda visível de tecido dentário) que afetam os tecidos mineralizados do dente.
A dor de dentes é o que se sente, normalmente, num dente quando está formada uma cavidade. Contudo, nas fases iniciais, as lesões de cárie não provocam qualquer tipo de sintomatologia, surgindo esta apenas quando a extensão das lesões é mais significativa.
Se for convenientemente e antecipadamente tratada, pode ser interrompida a progressão das lesões de cárie, evitando o risco de perda do dente.
Porque aparecem as cáries dentárias?
A cárie está relacionada com a destruição da camada externa dos dentes. Esta camada externa é designada por esmalte dentário. O aparecimento das lesões de cárie está relacionado com a desmineralização provocada pela acidificação do meio oral.
Quais os sintomas que prenunciam o aparecimento de uma cárie dentária?
Numa fase muito precoce do desenvolvimento de cárie não existe qualquer tipo de estímulo doloroso, daí a importância da consulta dentária regular para o estabelecimento do diagnóstico precoce.
Surgem alterações de cor, primeiramente traços esbranquiçados indicativos do início da desmineralização, seguidos de alterações da transparência do esmalte e da dentina. Por fim pode surgir o escurecimento das lesões. Contudo, nem todas as manchas escuras de um dente são significado de lesão ativa da doença cárie.
Com a progressiva invasão dos tecidos poderá sentir uma dor aguda, evoluindo para dor permanente e de grande intensidade. Esta dor pode abranger todo um lado da boca ou concentrar-se numa determinada zona.
Que tipos de cáries existem?
Os tipos de cáries dentárias mais comuns são:
* Cáries coronárias - tipo mais comum. Afetam a coroa dos dentes e ocorrem tanto em crianças como em adultos. Estão localizadas, mais frequentemente, nas superfícies oclusais ou entre os dentes.
* Cáries radiculares - à medida que envelhecemos, as gengivas sofrem retrações e, quando expostas, as raízes dos dentes podem ser afetadas por lesões de cárie. Como não existe esmalte a cobrir as raízes dos dentes, estas áreas expostas tornam-se mais susceptíveis a processos de desmineralização.
Como se diagnostica uma cárie dentária?
Existem vários métodos de diagnóstico, contudo a observação direta e experimentada é considerada um dos métodos mais efectivos.
Se a cavidade da cárie for visível, muitas vezes, o diagnóstico é feito pela própria pessoa. Contudo o processo começa muito antes do aparecimento da cavidade. Inicia-se com desmineralizações repetidas que podem ser combatidas através de uma higiene oral correta e através da utilização de produtos fluoretados para aplicação tópica.
Há que considerar que, muitas vezes, as cáries surgem nos espaços entre os dentes, pelo que só o profissional de saúde oral consegue identificar essas lesões após exame clínico e eventualmente após a realização de radiografias.
Que cuidados se devem ter para evitar o aparecimento de cáries dentárias?
A higiene oral é o fator mais importante para evitar o aparecimento das doenças orais.
Por isso, escove os dentes, com um creme dental fluoretado, pelo menos duas vezes por dia, sendo uma delas obrigatoriamente antes de deitar. Use o fio ou a fita dentária diariamente, de preferência, à noite, antes de fazer a higiene dos dentes.
A prevenção é fator importantíssimo!. Para isso é importante consultar um profissional de saúde oral de seis em seis meses. Ele examinará a sua boca e dar-lhe-á conselhos sobre a melhor forma de manter a sua saúde oral.
Quais os riscos e as complicações associados à existência de cáries dentárias?
Uma cárie não tratada poderá evoluir para uma destruição do dente que obrigue à sua extração. Uma lesão de cárie pode originar problemas noutros órgãos e sistemas do nosso corpo.
As funções mastigatória e estética serão significativamente afetadas, produzindo limitações na qualidade de vida.
Doença gengival
A doença das gengivas é uma inflamação das gengivas que pode evoluir, afetando o osso que rodeia e suporta os seus dentes. É causada pelas bactérias da película que se forma naturalmente em torno dos dentes e gengivas. Se não for removida através da escovação e do uso do fio dentál, diariamente, forma-se cada vez mais placa bacteriana, torna-se dura ou mineralizada e as bactérias existentes infectam não só as suas gengivas e dentes, mas também eventualmente os tecidos que suportam os dentes. Isso pode levar à mobilidade dentária, perda dos dentes ou à necessidade de serem removidos pelo seu dentista.
Existem dois estagios na doença gengival:
* Gengivite - é a fase inicial e reversível da doença gengival. É uma inflamação das gengivas provocada pelo crescimento da placa bacteriana na zona entre o dente e a gengiva. Se a escovagem e o uso do fio dentário não removerem essa placa bacteriana, são produzidas toxinas que podem inflamar o tecido gengival, causando a gengivite. Pode-se observar hemorragia durante a escovação, sendo este o primeiro sinal de alerta para a doença.
* Periodontite - esta é a fase irreversível da doença, quando o osso e as fibras de suporte que mantêm os dentes no seu lugar foram irremediavelmente afetados. As suas gengivas podem começar por formar uma bolsa abaixo da linha gengival que retém alimentos e placa bacteriana. Um tratamento dentário adequado e um cuidado melhorado na higiene oral podem, eventualmente, prevenir a progressão da doença.
Como sei que tenho uma doença gengival?
A doença das gengivas pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em adultos. Detectada no seu início, a doença gengival pode ser reversível. Visite o profissional de saúde oral se observar algum dos seguintes sinais ou sintomas:
* Gengivas avermelhadas;
* Gengivas inchadas;
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